基牙

 2015年10月15日  |   义齿  |    436

基牙是用以安装固位体并支持人工牙(桥体)的天然牙。固定义齿所承担的合力就是通过基牙而传至牙槽骨上。

固定义齿的基础

因为在固定义齿的设计中,从基牙的选择,固定桥类型的决定,固位体的设计等都与基牙有密切关系,在操作上,对基牙牙体的制备有严格的要求;而且,固定义齿是借粘结剂牢固地粘固在基牙上,它完全靠基牙支持和固定。

条件要求

(1)牙冠:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强同位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜做固定桥修复。

(2)牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。

(3)牙髓:以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗医学|教育网整理,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。

(4)牙周组织:基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的力。因此,对基牙牙周组织的要求为:牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫正治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。

(5)基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位医学|教育网整理,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。

 

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